药物阻断寨卡病毒妊娠威胁

怀孕期间感染寨卡病毒的妇女有可能感染病毒扩散到婴儿的大脑，导致小头畸形。最近的预测表明，在未来几年内，美洲可能有100多万孕妇面临感染的风险。现在，美国科学家发现，一种已经获准用于怀孕的药物可以阻止寨卡病毒从母亲的血液传播到发育中的婴儿。克里斯·史密斯采访了圣路易斯华盛顿大学的英迪拉·迈索雷卡。

克里斯-本周我们首先来看一些关于寨卡病毒的好消息。怀孕期间感染寨卡病毒的妇女有可能感染病毒扩散到婴儿的大脑，导致小头症。最近的预测表明，在未来几年内，美洲可能有100多万孕妇面临感染的风险。现在，科学家们发现，一种已经获准用于怀孕的药物实际上可以阻止寨卡病毒从母亲的血液传播到她正在发育的婴儿身上。它实际上阻止病毒进入连接婴儿和母亲的胎盘。来自圣路易斯华盛顿大学的Indira Mysorekar……

英迪拉-正常情况下，胎盘是一个神奇的屏障。大多数情况下，婴儿出生时都很好，很正常。我们发现病毒在婴儿身上造成如此严重问题的原因是因为它感染了胎盘，然后从那里直接进入婴儿的血液循环，影响婴儿的大脑。知道了这一点，我们开始研究病毒是如何做到这一点的?本质上，胎盘和其他细胞中都有一个垃圾回收系统。这个系统很重要，它只是一个管家，清理细胞，照顾坏家伙或任何损坏的东西，我们发现病毒本质上是在利用这个系统。因此，这让我们开始研究可以阻断该系统的药物，也许这样就可以阻断寨卡病毒感染婴儿的能力。

克里斯-那我们能稍微打开包装吗?请多解释一下病毒利用的垃圾系统是什么以及如何利用。

英迪拉:是的。几乎我们身体的每个细胞，所有不同种类的细胞都有这种垃圾回收系统。同样，这是为了保护我们，但是很多病毒和细菌已经找到了劫持这个系统的方法，寨卡病毒也不例外。这实际上有点违反直觉，但它增加了这个垃圾回收系统，因为我们认为它需要清理的最终产品，并能够利用它来生长。后来我们发现了一种抗疟药——羟氯喹。众所周知，这种药物会阻断这种循环系统。所以我们用这种药物治疗被病毒感染的动物——怀孕的动物，发现在几天内，它完全能够阻止病毒在胎盘中生长的能力，并且能够阻止对胎儿的任何影响。

所以你拿这些怀孕的——在这种情况下，你在实验动物身上做这个——你给它们注射抗疟疾药，羟氯喹，我们知道这个，因为人们已经研究这个很多年了，我们知道它会抑制细胞里的垃圾回收系统。

英迪拉:没错。

克里斯-当它这样做时，病毒无法穿透胎盘。它阻止病毒感染胎盘，胎盘是病毒传染给婴儿的中转站，所以婴儿受到间接保护。

英迪拉:没错。

克里斯:怀孕期间服用药物安全吗?因为很多人在怀孕的时候，出于显而易见的原因，她们非常担心服用药物。这种药安全吗?

英迪拉-是的。它已被证明在怀孕期间是安全的。在美国，它已经获得了食品和药物管理局的批准，显然，作为一种抗疟疾药物，它在世界各地都在使用。此外，这种药物用于治疗患有狼疮的孕妇。婴儿被跟踪了，据我们所知，似乎没有对婴儿产生任何不良后果。

克丽丝:窗口期有多长?我的意思是，在个体感染寨卡病毒后，在它可能通过胎盘进入婴儿体内之前，你需要多长时间进行干预?

英迪拉:问得好。我们还没有得到所有的答案，但从我们的研究中，我们可以说，如果我们几乎立即或在感染后一天治疗受感染的动物，我们就能够阻止感染。

因为寨卡病毒的一个问题是，超过80%的感染者没有任何症状。因此，如果我们依靠人们的报告，“我可能已经暴露了”，那么我们将错过绝大多数病例。所以我们可能只能鼓励有感染风险的人在怀孕期间服用这种药物，不是吗?

英迪拉:没错。这是我们肯定要测试的一件事因为即使羟氯喹已经被证明是安全的即使在怀孕的前三个月，也没有研究表明如果一个人在整个怀孕过程中服用羟氯喹会发生什么。