发育中的婴儿如何获得维生素D

维生素D是一种重要的激素，有助于调节钙水平，并在炎症和免疫中发挥作用。我们从吃的东西中获取维生素D，在很大程度上，通过紫外线对皮肤的作用，产生前体分子，当需要时，身体其他部位就会产生活性维生素D。那么这对发育中的婴儿意味着什么呢?因为它不吃东西，而且它生长在没有阳光的地方。当然，这取决于母亲的供给，但她需要的可能不是婴儿需要的。这就是胎盘的作用。它以适当的速度吸收维生素D前体并激活它们，同时也利用维生素D来调节自身的一些功能。Jane Cleal解释道:

对于大多数营养物质，子宫里的婴儿必须依靠母亲的运输。所以胎盘非常重要。这对婴儿来说是非常重要的器官。它提供食物，提供氧气，排出废物。所以所有的维生素D都要通过胎盘从母亲那里输送到婴儿体内。

克里斯:维生素D在我们体内的作用方式之一是，我们制造了一种不活跃的形式，当我们需要它的时候，我们就会激活它。那婴儿也是这样吗?还是婴儿最终会得到和妈妈看到的相同的维生素D信号?

简:我们选择了主要的非活性循环形式的维生素D，我们看到它通过胎盘输送到婴儿体内。我们知道婴儿体内有这种酶，所以它们实际上可以激活维生素D。

Chris -所以这是前体，非活性维生素D，而不是活性维生素D。

简:嗯，有趣的是，我们不知道。我们实际上看到，是的，不活跃的那个通过了，但是胎盘对它自己做了一些事情，所以它可以使用一些。然后我们看到实际上胎盘在向婴儿自身释放活性维生素D。

胎盘是如何知道婴儿需要多少维生素D的?

简:人们只是认为胎盘是被动的导管。这些东西就这样过去了。但我们发现它能感知信号，它能感知维生素D的水平，它会开启基因，它会执行一些程序来调节传递的信息。

克里斯:它的作用仅仅与钙有关吗?因为在成年人中，你可以发现维生素D在一系列其他过程中发挥作用，包括炎症和免疫。那么除了调节婴儿摄入的钙量，胎盘中还有其他作用吗?

简:所以在妈妈体内，它会调节钙的含量，钙会被输送到婴儿体内。维生素D进入胎盘，而胎盘自己也在使用它。所以它实际上是在调节胎盘的免疫功能。它帮助胎盘植入并变大。所以它在胎盘本身有很多关键的功能，因此所有这些功能也会发生在胎儿身上。所以它也有非钙的作用。

克里斯:嗯，我在想，正如你所说的，我们知道胎盘与先兆子痫等问题有关，当母亲血压很高时。这是否意味着维生素D可能与这一过程有关?

简:是的。研究观察了患有先兆子痫的女性体内的维生素D水平，她们的维生素D水平确实较低。这显然是一种联系。我们不知道两者之间的关系，但这是这项研究非常重要的另一个例子，因为我们认为维生素D会影响胎盘的生长，因此也会影响胎盘的功能。

克里斯:简而言之，你已经证明了母亲血液中产生维生素D的物质被胎盘吸收，被胎盘激活，然后被喂给婴儿，婴儿发出的某些信号对其进行调节。你是怎么做到的?因为研究人类的问题之一就是伦理问题。还有一些实际的考虑。那你是怎么弄到胎盘的呢?

简:我们已经和一家妇产医院建立了联系，而且我们已经建立了所有的道德规范。然后我们在产房等待，我们必须在胎盘还新鲜的时候收集它们，因为我们要让它们活着。所以我们收集新鲜的胎盘，把它带回我们的实验室，在那里我们可以研究它，研究它的功能。

克里斯:这与婴儿在怀孕的某个阶段出生有关。在发育过程的早期，大多数婴儿都不是以正常的方式出生的。你也能接触到那个组织吗?

简:我们可以。我们还没有进行这项研究。所以我们只从正常妊娠中提取胎盘，也就是足月分娩的胎盘。我们可以查看妊娠早期收集的胎盘数据，我们也将这些信息联系起来。我们看到同样的东西也在胎盘中表达。

Chris -所以这不是一个发展阶段?这是在怀孕期间发生的吗?

简:我们认为在怀孕期间这样做是正确的，因为在南安普顿，我们也对女性进行了一些研究，在她们怀孕之前，我们征得了她们的同意。我们得到了她们的生活方式和饮食的信息，我们已经能够看到怀孕早期维生素D水平的关系以及出生时胎盘中标记物的影响。

克里斯:我们知道有些冬天出生的孩子更容易出现某些情况，我应该知道我是其中之一。在冬天出生，某些疾病的风险更高，这是一个有趣的联系。我们知道，在隆冬时节，人们体内维生素D的含量是有史以来最低的，不是吗?那么这会产生什么后果吗?

简:所以在他们研究人群的数据中，他们看到了维生素D水平的季节性影响。这是令人惊讶的。我们震惊地发现，很多女性的维生素D水平很低。我们发现，当我们给孕妇补充维生素D时，那些在冬季分娩的孕妇补充维生素D对提高她们的维生素D水平效果最大。

克里斯:那么这是否意味着我们应该鼓励每个人都摄入更多的维生素D尤其是冬季怀孕的女性，或者会有什么后果吗?如果一个人在怀孕期间服用维生素D，考虑到它在胎盘中的独特作用，这是否会对婴儿产生潜在的负面影响?

简:在美国有一些研究，研究的剂量比我们在英国使用的要高。他们没有看到有害的影响。建议所有怀孕期间的女性服用。我刚生完孩子，医生告诉我要服用维生素D，我确实在怀孕期间服用了维生素D，因为我们知道它有有益的作用。