回顾大卫·贝内特的案子

今年1月，美国外科医生和科学家在移植手术方面取得了突破:他们将一只经过专门培育和基因改造的猪的心脏移植给了一名死于心力衰竭的男子，这只猪的心脏与人类的器官相匹配。接受者大卫·贝内特(David Bennett)存活了两个月;他在三月份去世了。现在，调查他的病例的医生宣布，猪病毒可能是部分原因。他们检测到了低水平的猪巨细胞病毒。这种病毒不会感染人类细胞，但它可能已经开始通过猪的心脏细胞扩散，导致供体器官衰竭。然而，这是非常早期的，并且只有非常低的水平，这意味着它可能只是转移注意力。克里斯·史密斯(Chris Smith)采访了进行移植手术的外科医生穆罕默德·莫希丁(Muhammad Mohiuddin)，讨论了在这个案例中发生的事情，以及我们对以这种方式使用猪器官的潜力的了解……

穆罕默德-我们在一个病人身上进行了有史以来第一次猪到人的心脏移植，我们用尽了所有其他方法来挽救他的生命。它发生在2022年1月7日。

克里斯-现在病人不幸去世了。他为什么没有成功呢?

穆罕默德-为此，我必须给你一点背景知识。这个病人来的时候情况很糟糕，心脏衰竭，他被放进了心肺机。他就这样活了下来。由于他的不合规问题和其他几个因素，他被认为没有资格进行人类心脏移植。所以，我们给了他这个猪心脏，经过基因改造使它更容易被人类接受。在我们对非人类灵长类动物的研究中，我们证明了这颗心脏可以维持狒狒长达9个月的生命。在最初的50天里，他的心脏功能很好，但后来它收缩得很好，但它没有放松。出于这个原因，我们不得不在最后10天让他重新使用心肺体外膜肺氧合机来看看我们是否能挽救他的心脏。但不幸的是，这并没有发生。

总而言之，这位先生接受了这个基因改良的猪心脏，你从非人类动物，灵长类动物，比如狒狒身上得到了初步的数据，它可以维持人类大小的动物很长一段时间。他最初做得很好。然后，某种东西使他失去了补偿。事情出了问题。你知道为什么你会回到那台机器上而他却没能成功吗?

穆罕默德:有几个因素，在移植手术后，心脏跳动正常，我们发现他有夹层，所以我们不得不再次停止心脏，修复它。由此，我们认为他的肾脏和肠道受到了一些影响因为他的肾脏在他的生存过程中没有发挥作用。我们不得不让他做透析。他有多重感染问题，现在我们发现他的心脏有猪流感病毒的DNA。我们正在调查这种病毒是否起了作用。到目前为止，我们还没有证据表明这种病毒会导致任何疾病。这是一项正在进行的调查，这种病毒只是拼图的一部分。

克里斯:近期你有再做一次的计划吗?或者你现在正处于学习阶段?让我们看看会发生什么?我们先评估一下，然后看看结果如何?

穆罕默德:是的，有很多东西要学，我们非常感谢贝内特先生允许我们从他的参与中学习。我们很兴奋，你知道，这颗心脏在几天内没有排斥，直到第50天。看起来没有任何排斥的迹象。所以这给了我们很大的希望，这是一个可行的选择。