活剥黑色素瘤

美国医生成功地用一名男子自身的免疫细胞治愈了他的黑色素瘤(皮肤癌)。

西雅图弗雷德·哈钦森癌症研究中心的Cassian Yee和他的同事从一名患有恶性黑色素瘤的52岁男子身上收集了CD4 T淋巴细胞，这是一种白细胞。研究小组使用生长因子来促进细胞分裂，然后选出那些识别一种化学标记的细胞，这种标记被称为抗原，称为NY-ESO-1，它存在于一些黑色素瘤癌细胞的表面。大约50亿个靶向肿瘤的T细胞被重新注入病人体内，在接下来的3天里，病人出现了轻微的发烧和一些疼痛，但除此之外没有任何不良反应。

但注射两个月后，他再次接受了CT扫描，结果显示他的黑色素瘤完全消退，包括肺部和淋巴结的继发扩散。即使两年后，他仍然健康，没有疾病。

有趣的是，对患者黑色素瘤的测试表明，只有大约50-75%的肿瘤细胞携带了该团队注射的T细胞靶向的NY-ESO-1标记，这就引出了一个问题:如果只有一半的细胞可能易受影响，为什么这种治疗如此有效?研究小组认为答案是，注射的细胞也有助于刺激免疫系统识别黑色素瘤细胞上的其他抗原，包括黑色素瘤抗原-3 (MAGE-3)和T细胞识别的黑色素瘤抗原(MART-1)，因为靶向这些标记的细胞在治疗后出现在患者的血液中。

本周发表在《新英格兰医学杂志》(New England Journal of Medicine)上的这项研究，标志着首次只用自己的细胞让病人进入长期癌症缓解期。然而，研究小组采取了谨慎的立场，并强调需要进行更多的测试。

“我们对这些CD4 T细胞的抗肿瘤作用和它的反应持续时间感到惊讶，”Lee说。“对于这个病人，我们是成功的，但我们需要在更大规模的研究中证实这种疗法的有效性。”