轰炸大脑

马克·林德赫斯特上尉曾在阿富汗服役，他描述了那段经历给他留下的伤疤。

马克-我是马克·林德赫斯特上尉。我在阿富汗服役了大约七个月。前五个相对平静:处理平常的爆炸和枪击事件。大约五个月后，我卷入了一起爆炸事件。我们开车经过一个我们认为是俄罗斯反坦克地雷的地方，主要是因为地雷下面的软沙，它在地上炸出了一个大坑。我基本上没有受伤。其他人都是骨折离开的。

我回到家，在我离开后回到阿富汗，我立刻飞到了一个叫纳德阿里的地方，在那里我坐上了最后一次运输，在大约7周后到达那里。我刚进去，塔利班就包围了我们，切断了阵地。在接下来的7个星期里，我们继续保卫我们的阵地，而军队却无法前来营救我们。

人们没有食物，没有弹药，我们还有水的问题。我们在那里的每一天都保持着联系，事情一度变得非常糟糕RF拒绝飞进去，因为这对他们来说风险太高了。所以，它们开始下降。我们丢掉了所有的补给，看着我们的补给慢慢地漂向塔利班的战线，然后不得不出去为他们而战。

在整个过程中，作为一名年轻的军官，你的职责就是听从上级的命令，同时照顾好你的士兵。这让你处于中间，承受着巨大的压力和难以置信的孤独，因为当士兵看着你说，“老板，我们为什么要这样做?”在某种程度上，你必须同情他们，因为你不能因为情况荒谬就告诉他们闭嘴，然后继续下去。但在另一个层面上，你需要想出一个答案，然后想出一个理由，让他们第二天跟着你回到大门，即使你知道你会被枪杀。整整七个星期。所以我得了创伤后应激障碍。

仅仅过了一年我就被诊断出患有创伤后压力症在这段时间里，创伤后压力不断累积，直到它达到一个临界点，最终被发现。主要的症状是，强迫性的想法，不断地重新思考情况。我接受了很多治疗和交谈，因为我有很多感觉，很大程度上和军队有关，当这些事情发生时，我有一种恐惧感。作为指挥官，你会感到非常羞愧因为你认为你应该能够更好地处理事情。你知道，你的首要任务是把它放在一边，继续前进。当你在家里接受训练时，你也有一套非常高的工作标准，你试图让一切都尽可能完美。但现实是，当这些事情发生在战争中时，情况并不完美。有很多事情需要你去适应，也有很多限制是你无法调和的。所以，你经常会有一种压倒一切的感觉，“我本可以做得更好。”

军队生活在一个非常棒的大男子主义的世界里，它发挥着大男子主义和自我意识，这些东西有助于使它变得大胆和强大，并在很多时候带领它，特别是让你领导。但有时它抓住了你，你忘记了事情的另一面，关于情感，关于同情，以及构成人类状况的其他部分。

汉娜:你会给那些患有创伤后应激障碍的人什么样的建议，不管他们是在军队还是其他地方?

马克:只有一件事是公正的，也是最难做到的。你得找人谈谈。你告诉别人就行了。

我的故事是，当我回来的时候，对我来说，每年我都要和任何人谈论一些事情，这主要是通过一些非常亲密的朋友带着青蛙去看医生，当事情发展到一个非常明显的问题时。

但是你会非常关注自己，并且经常陷入自己的困境;你真的不想和别人谈论这件事。第一，担心你会让他们感到无聊，因为你一直在想这件事;第二，因为你经常生活在恐惧或内疚的世界里，或者你很难调和自己的想法。他们通常会感到困惑，因为你重温这些时刻，记忆是一件奇怪的事情。你不记得到底发生了什么。在你意识到之前，你已经记住了很多次，以至于它变成了一种困惑和幻想。你觉得不应该告诉任何人，因为这是一个非常私人的问题。但如果你不这样做，它就会找到其他方法来逃避，人们就会转向酒精，毒品。尤其是酒精，虽然在某种程度上，它压制了这些想法，但它也为它们提供了一个工具，让它们活跃起来，只是表达情感，愤怒，恐惧，一切都应该出来。

在我的案例中，我以自残和自杀未遂告终。所以，当我开始和治疗师交谈时，这绝不是一种快速解决方法。我接受过多次心理治疗。有很多否认，我很幸运有一个亲密的支持网络的朋友和家人，他们握着我的手，让我战斗，并帮助我找到我需要的帮助。

你和治疗师交谈，克服这种情绪，并在某种程度上合理化这种情绪，你看着事情，然后说:“我很害怕。这样可以吗?”答案是，“是的。”

我还没有痊愈。有很多事情，现在仍然影响着我。虽然可能在外面，你不会看到他们。

我在阿富汗时发生的一件事是我在一辆路虎上被炸死了。我开车去沙漠的时候撞到了反地雷。车里有我们四个人。最后有三个被带回了英国，我离开的时候左胫骨有一个小伤口。我控制着飞行器，这让我产生了很多疑问，我有什么权利活着。第二天，我又出去巡逻了，所以我没有时间坐下来，喝杯茶，抽根烟，让我的思想和身体相互适应。

当我们开始用一种叫做EMDR的技术进行治疗的时候，就是大量的敲击和点点跳动，这很接近催眠。似乎没有人能够理解或解释它到底是做什么的，但它非常擅长改变敏锐的思维模式。

现在，一辆车，当它在沙漠中爆炸时，有一种气味会伴随我的余生，那就是沥青，沙子和柴油的混合物，它很可怕，刺痛你的喉咙，刺痛你的鼻孔。这是我永远无法摆脱的东西。但有时，如果你走过道路工程，那里有沸腾的沥青，或者柏油路面，同样的辛辣气味会让我立刻回想起来。

但是EMDR是特别用来处理一种情况的因为它是如此的严重以至于我们谈到了糟糕的情况然后有一种敲击声然后我们谈到了好的事情。据我所知，它的作用是改变神经通路，让你变得暴躁，爆炸，“天哪!我快死了。”Bitchemen爆炸了，“今天天气真好!”

汉娜——感谢马克·林德赫斯特。马克谈到了EMDR，也就是眼动脱敏和再处理。这是临床心理学家弗朗辛·夏皮罗博士在20世纪80年代提出的一种治疗方法。它包括左右转动眼睛，听录音，同时回忆创伤事件，然后再想到更积极的想法。

人们认为，这种左右眼动刺激大脑的方式与快速眼动睡眠类似，也就是当你的眼睛快速左右移动时，快速眼动睡眠。在这个睡眠阶段，记忆强化似乎发生了。所以，EMDR可以通过这种方式改变马克对环境线索的反应并阻止他的闪回。

艾米- MDMA也被称为摇头丸。这是一种非常非常肮脏的药物，对大脑有很多不同的影响。它所做的一些事情主要是增加特定化学物质的水平，比如多巴胺、去甲肾上腺素、血清素和催产素。所以，这些都是大脑中的调节化学物质以一种非常分散的方式影响认知功能。

但可以肯定的是，多巴胺和催产素与对人的依恋感、欣快感和自我感觉良好有关。

MDMA用于治疗创伤后应激:有证据表明MDMA可以降低杏仁核的活动。所以，这可能就是为什么MDMA与心理治疗相结合会有效的原因它最终会减少杏仁核的活动。

汉娜:这样就减少了恐惧和焦虑的感觉?

艾米:对，没错。所以，杏仁核非常重要。它对许多不同的情绪记忆都很重要，但在创伤后应激障碍的情况下，对那些恐惧记忆的储存很重要。

汉娜-金伯利还问，考虑到短期使用MDMA对任何军事人员或任何患有创伤后应激障碍的人的依赖，会成为一个问题吗?

艾米:这是个很好的问题。在这项研究中，他们将MDMA与心理治疗结合使用，他们只给了三剂MDMA。

所以，我认为这更像是医生在医院里给病人注射吗啡，当病人非常痛苦的时候，我们知道，在医院里给病人注射吗啡治疗疼痛的人不会出去在街上寻找海洛因。所以，你不一定会期望那些在精神治疗期间服用过MDMA的人自己出去寻找它。

有趣的是，从那个研究中，作者评论说，病人真的相信它能增强心理治疗的效果，在没有心理治疗的情况下，他们不会想到去服用这种药物。当然，没有理由不将其作为一种潜在的治疗选择进行探索。

汉娜-在过去的2000年里，许多化学武器从第一次世界大战期间使用的催泪瓦斯和芥子气发展到最近的平民沙林袭击，包括在东京。我与美国国立卫生研究院反作用研究项目主任大卫·杰特博士进行了交谈。

大卫:在95年的袭击中，有一个叫奥姆真理教的恐怖组织在东京地铁里释放了沙林神经毒气。成千上万的人受到了辐射，造成了许多短期和长期的严重影响，甚至有12人死亡。我认为这次袭击最令人不安的结果之一是，即使在今天，一些受害者身上仍会出现长期的神经和其他方面的影响。我们关心的是如何减少一些长期的影响。

汉娜-有报道称，甚至在过去的几个月里，叙利亚对平民使用了这些毒气。所以，你如何研究我们可以做些什么来帮助保护人们免受这种化学战的伤害?

大卫:是的，事实证明，我们有几种药物对这类化合物很有效。我们正在开发更有效的药物，可以通过阻断体内的受体来阻止由这些化合物引起的一些癫痫发作和瘫痪等等。有报道称，一些在叙利亚治疗民众的医生因为受害者释放的毒气而生病，有些甚至死亡。所以，这是另一个问题，我们如何去净化，不仅是一个地点，也包括一些受害者，以便医务人员能够治疗他们。

汉娜:科学家们，如果他们正在开发一种用作杀虫剂的化学物质，然后发现有人开始在战争中使用它来杀害平民。你认为科学应该对这类事情承担多少责任，研究科学家应该意识到什么，应该承担一些责任吗?

大卫:是的，这是一个很好的问题，事实上，这就是我们的有机磷神经毒剂所发生的事情，一位科学家正在研究将其作为杀虫剂。一旦他们发现它们对人类有很大的毒性，这是在第二次世界大战期间，在德国军队的统治下，他们把它们开发成毒性更大的神经毒剂。

至少在美国，我们在所谓的军民两用研究下有很多政策。当你在研究一种非常有毒的化学物质或一种可能被发展成某种化学武器的非常强效的生物制剂时，你必须非常非常小心你如何进行研究以及你传播研究的时间和信息。