嗅觉缺失现在被列入Covid-19症状清单

最近,英国将嗅觉缺失症添加到冠状病毒症状清单中,以进行自我隔离……
2020年5月26日

采访

蒂姆·斯佩克特,KCL;卡尔·菲尔波特,东英吉利大学

鼻子

男人的鼻子。

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英国政府最近将嗅觉缺失(失去嗅觉)列入了感染冠状病毒的人可能出现的症状清单,使他们有资格接受检测。事实证明,失去嗅觉是冠状病毒感染的一个更有力的预测指标,而发烧是以前的主要标准:超过60%的人会出现嗅觉缺失,而在16%的人中,这是他们表现出的唯一症状。这要归功于伦敦国王学院的研究员蒂姆·斯佩克特推出的一款名为“新冠肺炎症状研究应用程序”的免费手机应用程序,他从300多万用户那里获得的数据似乎终于促使政府采取了行动……

蒂姆:我们目前发现了17种症状,而且我们几乎每周都会向我们报告这些症状。当这种病毒首次被报道时,人们只是咳嗽和发烧,直到最近,这仍然是英国国民保健服务公共卫生部的建议。在3月24日发布后不久,我们就注意到许多人都在报告缺少嗅觉和味觉,他们告诉我们应用上没有任何东西。所以我们迅速将其添加到应用中,在大约一周内我们有足够的案例,我们知道这不是捏造的。在接下来的几个星期里,我做了一些分析,显示在进行拭子测试的一个子集中,这是你能得到的病毒拭子测试阳性的最好预测器。这比发烧和咳嗽好多了。所以我们在网上发表了一篇论文。我们六周前就告诉了政府,这些不像流感的额外症状应该得到更认真的对待。

克里斯:现在有多少人注册了这个应用程序?

蒂姆:我们有325万人在应用程序上输入了他们的详细信息,大约150万人每天都在登录。

克里斯:那它是怎么工作的呢?他们下载了应用程序,然后它向他们索取什么信息,频率是多少?

蒂姆:他们下载应用程序,你基本上需要填写一些个人信息。你说出你的邮政编码,问你一些健康细节,然后问你今天感觉好不好。如果你说你感觉很好,就是这样。你完成。如果你说你感觉不舒服,你会得到一个下拉菜单,上面有17种潜在的症状,你可以把它们记录下来。作为人,如果他们一直在伐木,他们健康了一段时间,然后他们生病了,他们中的许多人会被送去做棉签测试,我们正在从中找出与阳性测试相匹配的最佳症状组合。

克里斯:你认为,从政府意识到这种联系到最终正式承认“如果你有这种症状,你可能患有冠状病毒”的病例定义,为什么要花这么长时间?

提姆:这是一个非常好的问题。我只能猜测。正如我所提到的关键是,至少有17个其他国家在几周前就把它列入了他们的名单,法国在六、七周前就这样做了。副首席医疗官给媒体的借口是,它的效果非常小。因此,他们认为不值得让公众感到困惑。我们的数据与之相差10倍。他们说它只影响了2%,我们的数据显示,它接近16.17%。

克里斯-那么在所有冠状病毒感染病例中,有多少人失去了嗅觉和味觉?

蒂姆:在检测呈阳性的人中,大约有60%。

有多少人只是失去了嗅觉和味觉,其他什么都没有?

蒂姆:大约16%的人患有此病,但没有发烧或咳嗽。现在他们不会被错过了。但在过去的几个月里,他们会被想念。

Chris -考虑到你的数据,到目前为止,我们可能忽略了多少冠状病毒病例?

蒂姆:如果我们在三月底开始的时候做得好,我们估计大约有400万人感染了这种病毒,我们说的至少是50万人。

克里斯-确实很多,不是吗?

蒂姆:是的。我觉得我们没有更快地做出反应有点遗憾。但重要的是,现在我们开始说,“我们如何积极地利用这些信息”?目前,我们似乎非常痴迷于在机场、医院和养老院给人们进行体温检查。我们的数据表明,如果我们给他们做一些气味测试,我们实际上会发现更多的病例。

克里斯:那么你认为在机场,我们应该有一束玫瑰,让人们告诉我们他们闻到了什么?

蒂姆:是的。你可能会笑,但他们已经在一些亚洲国家这样做了。我认为我们必须意识到这是医生们见过的最奇怪的疾病之一。我们必须以开放的心态收集所有的信息,使用所有的东西,即使这听起来有点古怪,努力减少它的影响。

克里斯:所以如果你需要一个人带着一束花去机场接你的爱人,至少如果你们两个都能闻到它们,你知道,你们两个都没有孵化冠状病毒,这是有原因的。但是为什么这种感染首先会导致人们失去嗅觉呢?Carl Philpott是东安格利亚大学的耳鼻喉科专家。

卡尔:目前有一些理论可以解释为什么会发生这种情况。我们知道病毒主要集中在鼻子里。其中一个理论是,它感染了鼻子顶部的细胞,也就是我们所说的支撑层,围绕着嗅觉感受器。通过这样做,它有效地挤压了受体细胞本身,它们不能正常工作。

克里斯:它还会回来吗?因为很明显人们非常担心,他们突然变得,所谓的“嗅觉丧失”。他们会说"我突然闻不到东西了"这种情况会恢复吗?

卡尔:我们目前看到的数据是,50%的人在7到14天内完全恢复,另外40%的人部分恢复。到目前为止,大约10%的人没有恢复他们的嗅觉。我想,在这个阶段,现在说他们会多久没有它还为时过早。这是否会产生更持久的影响。

克里斯-那是相当多的人,不是吗,他们可能会长期被渲染,失去嗅觉和味觉。

卡尔:当然。我的意思是,我们在研究圈子里一直在讨论这个问题,可能有成千上万的人对他们的嗅觉或味觉有更持久的影响。

克里斯-那可能会有什么后果呢?

卡尔:嗯,失去嗅觉的日常影响。让我们从食物和营养开始,你知道,与之相关的体重。总体健康,个人卫生,以及与伴侣的互动。性吸引力都与气味有关。记忆。有很多事情都可能受到影响。

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