国产门静脉置换术

首例由患者自身干细胞培育的替代组织工程静脉已成功移植到一名10岁的瑞典女孩体内。
6月14日

首例用患者自身干细胞培育的替代组织工程静脉已成功移植到一名10岁的瑞典儿童体内门静脉、肝脏及肠系膜解剖女孩。

写作《柳叶刀》哥德堡大学(University of Gothenburg)研究员迈克尔·奥劳森(Michael Olausson)和他的同事们正在为这名女孩寻找一种治疗方法,她患有由门静脉阻塞引起的综合征,门静脉是将血液从肠道输送到肝脏的主要血管。

当这种情况发生时,血液会在阻塞周围找到其他途径,危险地扩张其他血管,然后容易破裂和出血。

一种方法是移植身体其他部位的血管组织,包括颈部的颈静脉、腿部的隐静脉,甚至脐部(肚脐)周围的静脉,绕过阻塞。但这种手术是创伤性的,有风险的,并不总是可行的,而且对孩子来说也很不理想。

相反,该团队为他们的病人构建了一个新的血管段。他们的方法是从一名30岁的死者身上获得一块髂(腿的顶部)静脉组织。然后用清洁剂去除所有的供体细胞,只留下一个无菌结缔组织的支架。

干细胞是从女孩的骨髓中提取的,并应用于去细胞的静脉组织,在大约一个月的时间里,他们慢慢地用肌肉重新填充静脉组织。

在这段时间内,替换的容器被保存在专门培养瓶的营养液中。内皮细胞(覆盖在血管的内表面,与干细胞一起收集)也被添加并重新排列在重建的血管中,然后将其植入患者体内,恢复正常的血液流动。

随后,移植物发生了“扭结”,需要以同样的方式延长另一段静脉,但患者的病情得到了显著改善,无需再进行其他大静脉移植手术及其相关风险。

根据研究小组的说法,“新的干细胞来源的移植物不仅导致了良好的血流量和正常的实验室测试值,而且显著提高了患者的生活质量。”

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