扑热息痛会影响怀孕吗?

荷尔蒙是如何帮助你走向性别的呢?什么会破坏这个过程呢?
8月03日

采访

理查德·夏普教授,爱丁堡大学

荷尔蒙活动早在子宫里就开始了,导致男性和女性胎儿走上截然不同的发展道路。但就像任何发育过程一样,事情可能会出错,男性生殖障碍似乎正在上升——但这是什么原因造成的呢?理查德·夏普(Richard Sharpe)在爱丁堡大学MRC生殖健康中心管理着一个研究小组,他一直在调查这些问题的潜在原因。他首先告诉Georgia Mills激素在发育中的作用。

理查德:最终,你是否有Y染色体决定了你是否成为男性。但这是不会发生的除非你产生睾丸激素或者我们称之为雄激素,也就是男性的性激素在怀孕早期,男性胎儿就会产生这种激素。正是这种激素把你变成了男性。否则,设置程序是为了让胎儿发育成女性。所以,如果没有雄性荷尔蒙的干预,我们都会变成雌性。

Georgia -我们知道这些雄激素是如何;这些男性性激素有用吗?

理查德:他们通过一种锁和钥匙系统工作。所以,它们通过雄激素受体起作用。这是整个过程中的关键一步。所以,你必须产生激素,它必须与受体相互作用才能产生生物效应。在这种情况下,男性化和男性生殖器官的发育。在一些罕见的情况下,你有基因上是男性的个体,他们在雄激素受体中有失活的突变。因此,尽管它们产生激素,但它们实际上不能对它做出反应,因此它们发育为表现型雌性。

乔治亚-所以,受体可能会出问题而无法接收这种激素,但是如果激素释放量不正确会发生什么呢?

理查德-目前的想法是,这是大多数常见的男性生殖障碍的起源。所以,给你们举一些疾病的例子,在婴儿出生时最常见的疾病之一就是睾丸不能下降到阴囊中。如果我们进入青年期,更常见的是精子数量过低,这可能会影响你的生育能力。另一种源于胎儿时期的疾病我们在成年后看到的是睾丸癌在过去六七十年间在年轻男性中逐渐增加。这是年轻人最常见的癌症。

乔治亚-你说过这些疾病很常见。我们说的是什么样的数字?

我经常用的一个数字是当我和听众谈话的时候我说在这个房间里有五分之一或六分之一的人会有或将要有一种或多种这些疾病我认为这是一个非常令人不安的统计数字。它们不应该真的发生。它们比我们认为的要频繁得多。

乔治亚-为什么我们认为这种情况如此频繁?

理查德:我想最简单的答案是我们不知道。但确实有越来越多的证据表明它存在于我们的环境中。

Georgia -我知道这是你一直在关注的事情。你认为有什么候选人可以胜任吗?

理查德:是的,我们确实有一个候选人,这真的很让人吃惊。止痛药扑热息痛被广泛使用。我们从英国和美国的研究中得知,大约50%到60%以上的孕妇在怀孕期间使用扑热息痛。有四项研究发现怀孕期间服用扑热息痛会增加女性生下的男孩睾丸不降的风险。因为雄激素在睾丸下降中的作用已经得到了很好的证实,这表明扑热息痛可能会影响睾丸激素的产生。有这样的想法是一回事尝试测试或证明它是另一回事因为我们没有办法通过人类胎儿的睾丸来测量睾丸激素的产生。记住,它在母亲的子宫里,而睾丸在胎儿里。所以,在这种情况下,你需要的是一点聪明才智。所以,我有一个博士生,罗德·米切尔,他是一名儿科医生,他开发了一个巧妙的系统,试图评估扑热息痛是否有效果,他把人类胎儿的睾丸组织移植到老鼠身上。所以,这意味着你实际上可以把它们作为一个试验台,来询问我们是否给老鼠一种特定的药物或化学物质。 Does this actually affect testosterone production? What he's found is that if you expose them to human therapeutic doses of paracetamol then if you do that for one week then you'd cause quite pronounced suppression of testosterone production. Whereas if you expose them for one day, you don't get any suppression. So, on the basis of that basis of work, then the recommendation is that as current guideline suggests that pregnant women should use paracetamol for the minimum amount of time possible.

乔治亚州-我发现这真的很奇怪,因为扑热息痛是一种非处方药,每个人都在使用它,它可能有如此明显的效果。有没有其他你关注的东西,你将来可能会测试的?

理查德:我们知道,有一件事可能比其他任何事情都更能影响我们的健康,那就是饮食。在过去50年左右的时间里,我们的饮食发生了巨大的变化。所以,我认为母亲的饮食是最重要的一个可疑因素我们饮食的变化可能是影响胎儿睾丸产生睾丸激素的一个因素,但这只是猜测。

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