臭鼬和精神分裂症

在街头，大麻是最常用的非法毒品之一。最近的新闻头条宣布，四分之一的精神病病例可能是由于大麻的超强“臭鼬”形式，每天使用大麻的人患精神病的风险是不使用大麻的人的五倍。但是，大麻会导致精神疾病吗?还是注定要患精神疾病的人更有可能首先使用它?布里斯托尔大学的苏西·盖奇致力于研究大麻和精神病发作之间的联系，她向克里斯·史密斯解释了为什么大麻和精神分裂症之间的联系比许多头条新闻所暗示的要复杂得多……

精神病是精神分裂症的一个方面，但你也可以单独患有精神病，它指的是不应该出现的东西。所以，你可能会产生幻觉。所以，你可以听到声音或看到东西，但幻觉也可以影响任何感官。你可能会产生错觉。所以，你可能会觉得有人要找你，觉得你受到迫害，或者你可能会觉得自己是一个非常重要的人，就像你是国王之类的，但是没有人会意识到这些想法对他们来说并不是真实的。还有一种是思想插入或广播撤回，你认为别人在干扰你的思想，或者别人能听到你的思想，诸如此类。

克里斯:那么，为什么大麻——我们先不说在这个阶段它有或没有——但是为什么接触大麻中的化学物质会引起病人的这些症状呢?

首先调查的原因是大麻的中毒效应会引起短暂的类似精神病的经历。这在随机试验中也被证明了如果你给人们四氢大麻酚——我们在节目中一直在谈论的化合物——它会诱发短暂的精神体验。当然，这并不是说长期使用会导致精神分裂症之类的疾病。这很难研究，因为你不能随机分配一组青少年，其中一半服用大麻多年，另一半不服用，看看会发生什么。所以，你只能观察那些选择吸食大麻的人和那些因为各种各样的原因而不吸食大麻的人是不同的，除了大麻的使用。

克里斯-包括潜在的，因为他们已经在某种程度上感到精神不舒服或不稳定。他们发现，在他们的案例中，大麻可能有助于让他们更兴奋，甚至杀死他们，或者帮助他们更好地应对他们正在经历的症状。

苏西:当然。显然情况并非如此。但是当人们在进行这些观察性研究时，他们必须非常小心地试图排除那些在开始使用大麻之前已经有过任何精神病经历的人，以便更好地掌握是否真的是大麻导致了精神病。

克里斯:那么，你做了哪些工作来试图解开这两者之间的关系，并试图找出是大麻首先导致精神分裂症还是精神疾病的易感性导致人们使用更多的大麻?

苏西:我一直在使用我工作的布里斯托尔的一个数据集，叫做“90年代的孩子”。这是一个纵向的出生队列。因此，在20世纪90年代，布里斯托尔和周边地区招募了许多孕妇。从那以后，他们和他们的孩子一直在接受跟踪调查。所以，孩子们现在不再是孩子了。他们20多岁。所以，我并没有把精神分裂症看作一种结果。我在看精神病的经历。所以，人们可能会有一些类似于精神病的非临床的不寻常经历。

我发现，尽管我们看到了大麻和后来的精神病经历之间的联系，就像很多其他研究表明的那样，我发现，在我考虑了很多其他可能也会影响到这一点的事情之后，这种联系的大小实际上变小了很多，直到我们不能确定它实际上和没有影响有什么不同。

克里斯:那么，上个月英国其他地方的研究人员的头条新闻说，可能四分之一的病例——这很多，不是吗——四分之一的精神病例和表现可能是由于接触了超强形式的大麻?事实上，如果人们抽这些东西，他们患这些精神疾病的可能性会增加5倍。

苏西:所以，很多这样的标题都来自一份特别的报纸，而这份报纸本身就非常出色。但新闻标题有点夸大其词，就像在一个情绪化的问题上经常出现的情况一样。所以，这个特别的研究关注的是首次精神病发作的住院治疗或初次住院治疗。所以，这是一个比我之前看到的更严重的结果。他们发现，每天吸臭鼬的人患精神病的可能性比他们抽样的对照组高得多。

但他们在期刊文章中非常明确地表示，他们不能确定研究中看到的这种联系是因果关系。他们还将样本分为报告使用臭鼬的人和报告使用哈希的人。所以，他们用这些术语来表示臭鼬的四氢大麻酚含量很高而大麻二酚含量很低我们之前已经讨论过了。而哈希的四氢大麻酚含量略低，但大麻二酚含量相当。但这只是人们自我报告他们使用的是哪种大麻。他们没有收集样本什么的，所以他们不能确定。但似乎确实有证据表明大麻二酚可能具有抗精神病作用。这是目前正在积极研究的问题。如果是这样的话，他们的研究结果将会很好地帮助我们，试着把这些分开，是否可能是大麻，现在在水培灯下生长的大麻似乎含有更多的四氢大麻酚，但大麻二酚含量却低得多，这可能是大麻和精神病之间联系的原因。