通过社区创意从酗酒中恢复过来，山羊嗑了迷幻药，厚脸皮的猴子喝了莫吉托，准妈妈能喝酒吗?
在这一集里
科学能战胜耻辱吗?
剑桥大学的Karen Ersche博士
今天的节目一开始，我们都看到了关于上瘾的头条新闻，无论是对网络、食物还是滥用药物。在这个领域有很多研究正在进行，我拜访了剑桥大学精神病学部门的Karen Ersche博士，了解她为什么研究成瘾以及她如何认为科学可以帮助消除这个问题的污名。
凯伦-我在药物成瘾领域工作。我想知道毒品是如何
虐待使人们的生活天翻地覆。人们吸食可卡因，产生依赖，表现出失去工作，负债累累，失去人际关系，家庭因毒品而破裂，似乎很难理解，如果他们周围的整个世界都崩溃了，为什么他们还在吸毒。对很多人和社会来说，他们认为这些人都是坏人，或者是弱者，因为他们就是戒不掉毒品。作为一名科学家，了解药物是如何起作用的，以及它们在长期内是如何改变大脑的，这对改善对药物成瘾者的治疗或如何防止有成瘾风险的人上瘾非常有帮助。
汉娜:稍后我们会回到卡伦身边，了解她在该领域的一些研究。
成瘾治疗有多成功?
剑桥大学的艾米·弥尔顿博士解决了这个问题......
艾米:很难得到复发率，因为当人们复发时，他们通常会放弃治疗。所以很难跟进你会发现大约40%到60%接受治疗的人在成瘾或成瘾治疗一年后仍然戒酒。剩下的人，你在这段时间里失去了自我然后大约15%到30%的人没有再次依赖。所以，他们可能有过一次失败，但他们已经在一定程度上重新控制了他们的药物使用。
汉娜:那这些是什么类型的治疗呢?是否有一些治疗方法比其他方法更成功?
艾米:有很多不同类型的治疗方法，很难对它们进行比较，因为对一个人有效的方法不一定对另一个人有效。作为研究人员，我们用非常非常笼统的术语来谈论复吸，但当然，每个上瘾的人都有自己独特的方式和原因。我们在这里真正考虑的治疗方法有时被称为替代疗法。比如给吸烟者的尼古丁贴片，给海洛因使用者的美沙酮。还有认知和行为治疗，心理治疗，其他类型的治疗，比如团体治疗或家庭咨询，比如AA的12步计划，诸如此类。对一个人有用的东西可能对另一个人不起作用，对一个人有用的东西也可能在他们生活的不同阶段发生变化。
吸毒和赌博一样吗?
剑桥大学的艾米·米尔顿博士解决了这个问题.....
艾米:这个问题提得很及时，因为精神疾病的诊断方法是根据这本书的参考资料，这本书叫做《精神疾病诊断与统计手册》。直到上个月，我们还在使用DSM4，其中赌博并没有真正被视为成瘾。病态赌博被认为是一种精神障碍，但没有被认为是成瘾。今年5月发布的新版本将赌博与滥用毒品归为一类。所以，这是一个全新的领域在剑桥和美国都有一些很好的研究，研究病理性赌博的潜在神经生物学机制。这些疾病的强迫性方面似乎是相当保守的，因此赌博的强迫性本质被认为依赖于与寻求毒品和吸毒行为的强迫性本质相同的神经回路。
消除疼痛
疼痛是当今神经科学中最大的研究领域之一。它代表了制药行业的很大一部分兴趣，并对研究科学家提出了巨大的挑战。科学家们对疼痛究竟是如何工作的很感兴趣:它是如何被大脑发出信号和感知的，重要的是，我们如何干预这个过程，以减轻慢性疼痛患者的痛苦。
最广泛使用的止痛剂之一是吗啡，它是一种所谓的阿片类药物，因为它是从罂粟植物中提取的。吗啡作用于神经系统中被称为阿片受体的蛋白质。像吗啡这样的药物与这些阿片受体结合，激活身体的自然疼痛抑制系统。问题是吗啡有很多副作用，比如耐受性，当你的身体适应这种药物时，你需要越来越多的药物来达到同样的止痛效果。吗啡也很容易上瘾，这使得它成为一种潜在的危险药物，尽管它是缓解疼痛的黄金标准。
由于这些危险的副作用，科学家们决心寻找新的药物，既能起到吗啡的镇痛作用，又不会产生耐受性和成瘾性等副作用。这一直是密歇根大学医学院的一组科学家与制药公司合作的目标，他们本周在《美国国家科学院院刊》上发表了他们发现的几种新药的令人兴奋的数据。
这些化合物与吗啡作用于相同的阿片受体，但结合在蛋白质的不同位置。这使得它们比其他药物更具选择性，并且可以减少其他药物的副作用。然而，这些药物之所以特别有用，是因为它们不能自己激活受体，它们需要其他分子的存在，比如体内的天然内啡肽或吗啡等药物才能起作用。
因此，这些药物可以与低剂量的吗啡联合使用，甚至可以作为人体疼痛缓解系统的天然增强剂。这可以帮助减少副作用，也可以帮助增强自然疼痛缓解。这项研究显然只是漫长的药物发现过程中的第一阶段，但结果令人鼓舞!
怀孕期间饮酒安全吗?
怀孕期间每天喝一杯酒是不是太多了?最新研究表明，怀孕期间适度饮酒与孩子随后的运动技能损伤无关
显示。
怀孕期间大量饮酒会伤害未出生的婴儿。酒精穿过胎盘，会阻碍婴儿的生长，导致明显的面部变化，损害正在发育的大脑，从而导致记忆力下降、注意力缺陷、冲动行为和推理能力下降。被称为胎儿酒精综合症在美国和欧洲，每500名活产婴儿中就有1人受到影响。
为了避免这种情况，医生通常建议女性在怀孕期间避免饮酒。但是少喝一点呢?比如晚上喝杯酒?这会影响孩子吗?
在过去的10年里，布里斯托尔大学的研究人员跟踪调查了近7000名儿童，将他们的平衡能力(反映大脑发育)与孩子母亲10年前怀孕时自我报告的饮酒量进行了比较。
酒精暴露分为三类:不含酒精;低(每周1-2杯)，中等(3-7杯)，高(超过7杯)。母亲们的饮酒模式也被记录下来，要么是酗酒，要么是定期少量饮酒。
在怀孕期间适度饮酒(每周3-7小杯葡萄酒)的妇女的孩子在平衡测试中的表现略好于那些母亲不喝酒的孩子。
同样的情况也出现在父亲饮酒方面:适度饮酒的父亲的孩子的身体状况略好一些。另一方面，酗酒则与孩子较差的平衡控制能力有关。
但是，适度饮酒的母亲来自较高的社会经济群体，受教育程度更高，这可能会影响到她们的孩子，包括他们的抚养方式，他们在家里做什么类型的活动或运动，以及他们去的学校。
此外，需要注意的是，这些结果并不意味着怀孕期间每晚喝一杯葡萄酒会让你的孩子在未来几年里更好地保持平衡。这项研究发现了其中的联系，但并不意味着有因果关系。此外，研究人员只研究了10岁时的平衡状况，他们可能还会对其他认知指标进行评估，这些指标可能会受到适度饮酒的负面影响。
所以，最安全的建议可能是在怀孕期间尽量减少酒精摄入量。
兄弟姐妹之间的竞争是件坏事吗?
如果你有一个兄弟或姐妹，你可能会熟悉在你成长过程中一般家庭中发生的争吵。事实上，很多人都承认这类口角是成长过程中很典型的一部分:兄弟姐妹总是互相争吵，对吧?
本月发表在《儿科学》上的一项新研究表明，兄弟姐妹的影响
攻击性可能比我们曾经认为的更重要。该研究的主要作者科琳娜·詹金斯·塔克和她在新罕布什尔大学的同事们一直在研究兄弟姐妹攻击和心理健康之间的关系
通过对3500多名17岁以下儿童的电话采访，塔克和她的同事们研究了三种类型的兄弟姐妹攻击:身体攻击，有或没有武器或伤害，财产攻击，偷窃或破坏兄弟姐妹财产的行为，最后是心理攻击，辱骂或说刻薄的话的行为。他们发现，在过去一年中经历过兄弟姐妹攻击的孩子比那些没有经历过兄弟姐妹攻击的孩子更有可能精神上受到伤害。即使孩子只经历了三种类型的兄弟姐妹攻击中的一种，这种影响也能看到，但在经历了两种或三种类型的攻击的孩子中，这种影响更大。
虽然这些发现可能并不特别令人惊讶，但它们是第一次针对兄弟姐妹攻击的大规模研究的代表，作者认为这在科学文献中代表性不足。例如，当一个孩子在学校遭受同学的欺凌时，人们基本上认为兄弟姐妹攻击比同伴攻击重要得多，但这篇论文的作者比较了兄弟姐妹攻击和同伴攻击的影响，发现影响可能是相似的!
结论是，我们应该仔细寻找兄弟姐妹攻击的影响，因为这些数据表明，它并不像人们想象的那样无害。
兄弟姐妹攻击与儿童和青少年心理健康的关系
Tucker et al.(2013)儿科学，2012-3801;2013年6月17日提前出版，doi:10.1542/peds.2012-3801
食物和可卡因有什么联系?
剑桥大学的Karen Ersche博士
在本月节目的最后，我们回到剑桥精神病学部门的Karen Ersche博士，看看是什么让她的研究充满灵感。
凯伦:所以，在剑桥，我们很幸运有一个强大的社区在研究成瘾的动物模型。所以，多亏了这些动物模型，我们很清楚成瘾是如何形成的。
现在有另一个问题或流行病正在发展，这就是肥胖的流行病。有一个正在进行的讨论是，这个模型是否可以用来解释成瘾，也可以应用于那些患有肥胖或强迫饮食的人，这个讨论还在进行中，科学证据也是有争议的。
但我发现令人震惊的是，上瘾的人会引出毒品，比如
对可卡因上瘾的人，从来没有人看过他们到底在吃什么。因此，尽管他们的模型或他们的紊乱适用于另一种紊乱，即肥胖，但我们对吸毒者的饮食方式知之甚少。
所以，我只是，因为我在做可卡因成瘾的研究，我想我应该仔细看看我的参与者在吃什么，我注意到有一个广泛的误解关于可卡因依赖的人吃什么，因为在短期内，可卡因有抑制食欲的作用。有些人在服药期间不吃东西，但药效消退后，人们还是会吃东西。
我注意到他们实际上吃了很多脂肪，但他们并不超重。所以，这是非常令人惊讶和显著的，所以，我仔细观察了一下，我做了一个研究，我也测量了身体成分，仔细观察了人们的饮食。研究表明，依赖可卡因的人，体重不会增加，这可能是可卡因对新陈代谢产生的影响。所以，它加快了他们的新陈代谢，他们不会增加体重。但一旦停止，他们的体重就会增加，而且会增加很多，他们还养成了吃高脂肪食物的习惯，这显然会让你长出很多脂肪。这对恢复有重要的影响，因为当你试图让你的生活恢复正常时，增加体重肯定不会有帮助。
汉娜:所以，在蓝色的结果之后，你发现可卡因的使用与新陈代谢的变化有关，就像对脂肪的渴望一样?
凯伦:我现在正在研究这个问题，我的研究是了解一个有毒瘾的人，并从更全面的角度了解这个人，通过观察他们的药物使用、强迫性使用和成瘾，但他们的成瘾也影响到他们的饮食、健康状况、免疫系统、睡眠模式和幸福感。
看起来我们只看到了他们生活的一个小方面，但事实上，你对一个问题挖掘得越深，你就越能理解更大的图景。同时，希望它能更容易地帮助人们真正过上更有价值的生活。
- 以前的氦气球……和无线网络
- 下一个为什么我运动后感觉不舒服?
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