抗生素耐药性的突破

根据政府首席医疗官Sally Davies夫人的说法，细菌对抗生素产生耐药性所带来的危险应该排在第一位恐怖主义被列在国家威胁名单上。我们需要通过创造新的抗生素药物来解决这个问题，通过更谨慎地使用我们已经得到的药物，并开发新的策略来阻止超级细菌的滋生。这是在剑桥举行的一场名为“一虫一药”的会议上传递的信息。

制药公司和药物研发企业的代表聚在一起制定了一项行动计划。克里斯·史密斯去见了他们中的一些人，听听他们正在采取的方法。莎莉·戴维斯夫人这次不在，但她的副手大卫·沃克在……

大卫我们正面临一个非常重要的问题。细菌逐渐对抗生素产生耐药性。在过去的20年里，我们看到新型抗生素的产量在下降，所以我们面临的问题是，我们用越来越少的抗生素来治疗越来越多的感染。

克里斯:如果我们从逻辑上得出结论，故事的结局是什么?

大卫:嗯，如果我们不能稳定地生产新的抗生素产品，那么越来越多的感染将变得更加难以治疗，我们在医学上使用的一些更传统的程序将变得更加危险。像移植、关节置换，当然还有经典感染的治疗将变得非常困难。

克里斯-有证据表明这是真的吗?

大卫:是的。嗯，我们看到越来越多的耐药生物感染，这些感染不仅后果更糟，而且治疗费用也要高得多。

克里斯:让我们和一群人谈谈他们正在研究下一代的治疗方法来解决大卫提出的问题。

迈克尔-我是迈克尔·麦克阿瑟，普罗卡塔生物系统公司的。我们正在努力开发一种新型抗菌剂。我们将细菌自身DNA的小片段与控制基因表达的关键蛋白质转录因子结合。没有这种能力，它们就无法致病，很快就会死亡。

在一个正常的细菌细胞中，它们会产生一种叫做转录因子的化学物质，这种化学物质会进入它们的DNA，并开启和关闭细菌需要控制的基因。你是说如果你人工地放入细菌的DNA片段，它们会吸收所有的转录因子所以它们不会去它们应该去的地方这将会破坏细菌控制自己的能力。

迈克尔-没错。这是一个非常简单的方法。

Chris -这意味着因为你知道你想要治疗的细菌的基因序列是什么，你可以制造一些小的DNA片段，这意味着它们会专门针对这种微生物，而不会影响体内的有益细菌。

迈克尔-没错，是的。我们可以开发具有非常狭窄和明确光谱的定制抗菌药。

克里斯-你怎么想的?准备好了吗?

Michael -所以，我们正在把这些东西放到动物模型中。所以这让我们离成功的临床试验还有四五年的时间。

我叫伊万·哈里森，是剑桥大学兽医系的一名研究员。我们正在研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。一种形式是医院里的超级细菌，它会造成巨大的问题。我们对此也很感兴趣，因为有一些MRSA现在开始成为一个问题，特别是在欧洲大陆，我们认为这是来自动物种群，特别是猪。我们正在使用基因组学，这是对细菌的DNA进行排序，看看细菌是如何从动物种群转移到人类的，为了做到这一点，我们构建了一个细菌的家谱，我们寻找我们认为细菌移动的方向。

Vanya -你好，我是Vanya Gant。我是伦敦UCLH的微生物顾问。我正在领导一个小组开发一些诊断方法，这样你就可以更快地找到那些耐抗生素的细菌，但我的另一个兴趣是我认为真的需要继续研究益生菌。这些是所谓的好细菌，它们生活在我们的肠道里，它们的作用之一就是把坏细菌挡在外面。我有一个非常强烈的怀疑，也许有可能通过给人们大量的益生菌来阻止坏细菌。

克里斯-这将胜过那些坏家伙，但只在肠道里，当然，如果你的一个病人已经在他们的大脑或胸部感染了，你可以给他们喂所有你喜欢的虫子但这并不能治疗他们的胸部感染。

Vanya -是的，这是事实，但是在我的工作领域，我要说的是，超过四分之三的危及生命的感染是由那些生活在肠道中的细菌引起的，当你没有任何免疫力时，它们就会进入血液、大脑和其他任何它们会造成麻烦的地方。

克里斯:你有什么策略能让我们做到这一点吗?

嗯，是的，我有一个策略。益生菌的一个大问题是，当你在柜台上购买益生菌时，98%的益生菌根本不起作用。

克里斯-因为你吃它们。它们进入你的胃，胃酸会杀死它们，它们实际上永远不会进入你的肠道，对你没有任何好处。所以，人们在有效地浪费他们的钱，不是吗?

瓦尼亚-完全正确。据我所知，在这个国家只有一种或可能只有两种液体形式的化合物能在胃酸中存活，并能像罐头上说的那样发挥作用。我们必须做一个适当的试验，一半的病人得到益生菌，另一半没有，我们要寻找积极的健康益处，在控制抗生素耐药性方面，甚至可能能够摆脱在这些病人的肠道中扎根的有害细菌。

克里斯-伦敦大学学院的Vanya Gant对大多数益生菌进行了非常严厉的指控。