莱斯特和墨尔本又被封锁了

应如何管理局部疫情?
2020年7月7日

采访

剑桥大学的Freya Jephcott;菲利普·罗素,莫纳什大学

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显示感染热点的世界地图。

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本周,莱斯特市一直是各大报纸的头条。与英国其他地方庆祝“超级星期六”(Super Saturday)不同的是,随着封锁的放松,他们的酒吧没有盛大的重新开业;学校再次被限制招收必要工人的孩子,非必要的商店不得不拉下百叶窗,因为由于冠状病毒病例的激增,那里的封锁已经延长。似乎没有人能够准确地指出为什么莱斯特在上个月的冠状病毒病例中名列前茅。英国卫生和社会保障部(Department for Health and Social care)表示,有“多种”因素导致了这一数字的飙升,并没有引用“养老院、医院环境或工业流程”来立即解释新诊断的明显上升。但科学家表示,感染可能反映了社会不平等:在白领工作较多的地方,员工可以在家工作,与他人隔离。另一方面,在较贫困的地区,人们更有可能不得不上班并使用公共交通工具,这增加了他们被感染的风险。剑桥大学的弗雷亚·杰弗科特(Freya Jephcott)研究疾病爆发,那么她如何看待控制莱斯特疫情的“更长时间封锁”方法?弗雷娅采访了克里斯·史密斯。

弗雷娅:我认为总的来说,我们已经走在了正确的轨道上。当我们确实看到特定地区的传播增加时,这实际上是赋予地方卫生当局权力,使他们能够以一种他们知道适合当地并在当地有效的方式采取行动来控制它。因为疫情传播的方式显然在很大程度上取决于它传播的人口,住房安排的密度,经济依赖的工业类型。

克里斯-我们真的知道什么是正确的前进道路吗?当你有这些因素的组合时,正确的做法是什么?或者这将是一个学习练习不同的城市,不同的形式,不同的人口群体将不得不以艰难的方式学习,然后他们会知道下一次?

弗雷娅:当然。特别是面对这样一种不熟悉的新病毒,会有很多尝试和错误,很多人试图相互学习,也试图在当地寻找什么会有所帮助。没有放之四海而皆准的办法。我认为,没有什么是确定的,这一点应该让人放心,因为有讨论和研究,这正是目前所需要的。

考虑到现在是夏天,我们知道病毒在夏天传播得不那么好,因为夏天有更多的人外出。我们也正处于封锁之后,可以说病毒传播的数量应该非常低。现在莱斯特城发生的事难道不令人担忧吗?

弗雷娅:这显然令人担忧。我不确定我们是否应该将其视为完全的意外。像莱斯特这样的城市有一些特征会让它更容易受到持续传播的影响。让我感到鼓舞的是,它被发现了,现在有了关于某种地方干预措施可能得到控制的讨论。事实上,现在是夏天,当你在开放空间时,传播似乎更少。所以也许有一种更快乐的中间地带,开放是可能的,利用我们现在可以在外面,不被雨淋或寒冷的事实。

Chris:我们现在已经制定了更多开放酒店业的计划,开通通往其他欧洲国家的空中桥梁。你对旅行的方向有什么感觉?是太过太快了,还是你觉得这是对的?

Freya:我认为回答这个问题很重要,我要说清楚我的背景很大程度上来自流行病学人类学方面。我不是经济学家,通常也不是公共政策制定者,但从我的角度来看,这令人担忧。我敢肯定,我们可以通过一些方式来支持酒店业的开放,从而降低风险。所以我对此充满希望。但有关国际传播的问题确实让我感到担忧,不仅是如果我们的传播率进一步降低,将病例输入英国的想法,这可能会引发新的持续传播,而且我们可能会将病例输出到脆弱的地方。我们不仅要考虑我们国家面临的风险,还要考虑我们在全球范围内扩散疫情方面所扮演的角色。

说到国际形势,澳大利亚维多利亚州第二大城市墨尔本的政府实施了比莱斯特严厉得多的地方封锁。墨尔本将矛头指向了安保人员,他们因与被隔离在该市一家五星级酒店的国际旅客发生性关系而感染冠状病毒,被指责导致病例激增。莫纳什大学的菲利普·罗素采访了克里斯·史密斯。

菲利普:在过去的10、11天里,我们每天都有新的感染病例增加。有证据表明,它们仅限于墨尔本的几个郊区。一些基因组测试表明,最有可能的原因是,我们安置回国国际旅行者的隔离酒店感染预防失灵。

克里斯-你这话是什么意思?有些人被允许进入这些场所,但不幸的是,他们把病毒传染给了其他人?

回国的国际旅客在抵达后要在这里隔离两周。他们被安置在酒店里,并配备了保安人员,以确保旅行者留在酒店内。但似乎安保人员没有遵守感染控制指南。保安人员已被感染,然后将其带回其居住地区并进入社区。

克里斯-墨尔本现在有多少病例,时间是怎样的?

菲利普:大约两周前,我们每天都是零病例。目前,我们每天有大约60到70个新病例。这听起来可能不是很多。但与澳大利亚的其他州相比,澳大利亚的其他州已经连续几周每天都有一到两个病例,这当然很突出。

克里斯-政府对此有何反应?

菲利普-维多利亚州政府一直非常积极地应对这一问题。截至墨尔本时间今晚午夜,墨尔本周围的10个郊区将重新进入第三阶段限制。这10个郊区的居民只有在以下四个原因下才被允许出门:购买食物和生活必需品、照顾他人、锻炼身体,以及在家无法完成的学习或工作。

克里斯:这要持续多久?

菲利普:所以在这个阶段,嗯,政府表示这将至少持续到7月29日,也就是大约四周。但如果新病例继续增加,这个时间框架可能会延长。我们正在这些郊区进行广泛的测试,但我们也在墨尔本各地进行免费测试。如果我们开始看到这些地区以外的病例,那么进入第三阶段限制的郊区的数量实际上可能会延长。

克里斯-这是一个鲜明的提醒,不是吗?因为澳大利亚在应对新冠肺炎方面有着非常好的记录。测试很快就完成了,规模很大,在这方面它是一个异常值。它只是在提醒我们,没有人能超越Covid。

这就是我们想要传达给社区的信息。在国际范围内,我们做得相当不错,但我们试图传达的信息是,这还没有结束,这是一场马拉松。这不是冲刺。我们在马拉松的某个地方。我们其实不知道我们在哪里。我们可能还没走到一半。所以我们现在所做的,很有可能在未来的12到18个月里,我们会继续看到这些聚集性的,这里那里的小爆发。不过,我们有信心,我们正在进行的检测数量和我们的公共卫生应对措施应该能够在很大程度上限制感染的传播。

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