治疗糖尿病的新设备

糖尿病患者无法产生足够的胰岛素，而胰岛素可以控制血糖水平。在1型糖尿病患者中，身体根本不能产生任何胰岛素，取而代之的是，这种激素必须通过皮肤注射，根据患者的用餐时间和饮食情况注射不同数量的胰岛素。现在，美国科学家已经开发出一种糖敏感分子，它像胰岛素“海绵”一样工作，在血糖水平上升时自动将胰岛素分配到血液中。马克·埃文斯是剑桥阿登布鲁克医院的糖尿病专家，但他本人并未参与这项研究，他接受了克里斯·史密斯的采访。

马克:这是一组方法之一，人们称之为智能胰岛素。他们用标准的胰岛素我们已经用它来治疗糖尿病他们把它和聚合物结合起来，所以一个大分子有点像羊毛球它吸收胰岛素然后释放胰岛素。
他们选择的特殊聚合物是硼酸，它可以结合葡萄糖和糖水平的变化并做出反应。因此，通过修修补补，他们已经相当巧妙地想出了一个配方，这意味着聚合物对葡萄糖有反应。换句话说，这个羊毛球能够与糖发生反应，改变电荷，并在需要的时候释放更多的胰岛素。换句话说，当局部葡萄糖水平较高时。同样重要的是，当葡萄糖水平较低时，它能够释放更少的胰岛素。

克里斯:目前，糖尿病患者需要调整他们体内注射的胰岛素量，以配合他们预期的饮食或活动。所以这就会把它们从一些。这就意味着分子在计算要释放多少胰岛素，而不是它们。

马克:当然有帮助。糖尿病患者的生活，尤其是1型糖尿病患者的生活，是充满挑战的，他们把所有的时间都花在做大量的血糖测试上，试图赶上起起落落。我们希望像这样的东西至少能帮助我们说，减少每日血糖水平的一些上升和填补一些低谷。

克里斯-有什么证据表明这种方法确实有效?

马克:所以他们在患有1型糖尿病的老鼠和猪身上测试了他们的系统，在人工葡萄糖负荷的条件下。所以基本上是给葡萄糖一小块然后输送胰岛素或常规胰岛素。他们还在老鼠身上做了一项更长期的研究，每天注射两次，持续了几周左右，似乎至少比在特定实验条件下注射的对照胰岛素效果好。

克里斯:这种新型智能胰岛素是如何使用的?它的注射方式和糖尿病患者熟悉的传统胰岛素一样吗?

马克:是的。在这些研究中，他们通过注射的方式给药。目前，胰岛素必须以某种形式通过身体的皮肤输送，无论是通过注射，还是越来越多的人接受胰岛素泵的治疗，胰岛素泵是一种在皮肤下持续泵出胰岛素的装置。

所以这种新方法可能会取代现有的胰岛素，但它会以同样的方式传递，通过皮下注射或输液。

Chris -你提到葡萄糖进入到聚合物中导致胰岛素释放或喷射出来，所以胰岛素的产生与葡萄糖的含量相匹配。但是其他分子会不小心这样做吗?所以不幸的是，当你不需要胰岛素的时候，你可能会触发胰岛素的大量分泌，因为有什么东西让胰岛素分子释放不当?

马克:当然，这是一个很好的问题，这是由此产生的一个问题——与其他非葡萄糖糖，如果糖和水果中自然存在的糖相比，这种聚合物对葡萄糖的特异性有多大?所以这是他们必须要做的工作的一部分，在他们能够进入人类研究之前，他们要真正尝试确定这个问题。

如果他们成功了，这对糖尿病患者意味着什么?因为我们可以我们可以在这个时代很好地控制糖尿病，不是吗?你可以用泵，你可以用注射来保持人们的健康。

马克:作为一名临床医生，我认为它可以作为人们目前使用的胰岛素的替代品，但实际上使用的方式是一样的。我认为它将有希望帮助消除日常血糖水平的起伏。

克里斯:那将转化为健康益处吗?

克里斯:当然。如果人们的血糖水平变化更少，更可预测，首先，我们认为葡萄糖本身的变化可能对并发症的风险很重要，但第二，如果人们的变化更少他们可能更有信心降低血糖水平从而减少并发症的长期风险。