两小时冠状病毒测试

COVID-19的快速新测试
2020年4月7日

采访

Dami Collier,剑桥大学

“测试!测试!测试!世界卫生组织就如何努力控制冠状病毒大流行向全世界提供了建议。但事实证明,扩大规模,向大量人群提供测试,并使测试快速、灵活,是很困难的。现在,剑桥大学和“真实世界诊断”公司的研究人员重新设计了一种快速艾滋病毒检测方法,可以在90分钟内检测出冠状病毒感染。该系统生成病毒遗传信息的多个副本——如果它存在的话——然后在读出器上产生一个可见的三行模式。以及结果的电子日志。克里斯·史密斯采访了一直致力于新系统的达米·科利尔。

Dami -这是一种针对COVID-19的快速诊断测试,所以从从患者身上采集样本(通常是喉咙和鼻子后面的拭子)到能够给他们提供测试结果的意义上来说,它是快速的,从通常的一到三天缩短到两个小时。因此,对于那些在前线与病人见面的人来说,这是一个游戏规则的改变。在A&E部门,在一般的医疗部门,你必须迅速决定这些病人需要去哪里,这样一来,他们就会得到适当的照顾,第二,如果他们有传染性,其他病人就不会被感染。

克里斯:这个测试是如何工作的,你是如何在几个小时内完成以前需要或仍然需要实验室几天才能完成的工作的?

Dami -这台机器是基于聚合酶链反应的技术,它可以复制遗传信息,并将其复制多次,这样就可以被检测到。在临床实践中,我们会用棉签从喉咙或鼻子上取下一些病毒,然后把它放在机器里,然后机器可以复制很多次,让我们在试纸上检测到它。它可以在两个小时内完成这个过程。

Chris -它是为了这个目的而发明的还是一个重新利用的例子?你把已经存在的东西用来做别的事情,然后意识到,哦,你可以用它来做这个。

Dami -哦,是的。所以,这是真实世界诊断公司非常聪明的人,他们重新利用了最初用于测试艾滋病毒的机器,并将其用于解决我们在冠状病毒大流行中遇到的问题。

克里斯-跟我说说如果我来到医院,坐在候诊室里,有一台这样的机器在运行,为了在两小时内给我诊断结果,我会发生什么?你会对我做什么?

Dami -好的,我们用一个小棉球从你的喉咙后面取出棉签,如果你携带了病毒,我们会把棉签放入一个液体管中,这样就可以安全处理了。然后我们把这个放进这个机器。它通过蓝牙连接到平板电脑上,平板电脑会告诉我们什么时候可以读取测试结果,并为我们读出测试结果。但我们也可以自己看一下测试条,看看是否有线条表明测试是阳性的。

克里斯:当机器在测试我的时候,你能用它来测试你自己吗?或者当它在测试我的时候,它会在测试我的两个小时内完全卡住吗?

达米:是的。所以这台机器一次只能测试一个样本。

Chris -所以这是一个潜在的瓶颈,不是吗?就像我们目前在英国和其他国家的大规模测试中遇到瓶颈一样,我们在这里仍然有潜在的瓶颈。你的结果很快就会出来,但是你受到你拥有的机器数量的限制。

达米:是的,确实如此。这将是一个瓶颈。然而,我认为这些机器可以很好地服务于某些人群。所以,如果你能想象在急诊室的情况下,你必须做出决定,这个病人是否需要到旁边的房间去接受他们现在需要的护理,那么它可以帮助你很快地解决这些问题。

克里斯:就它的实际工作方式而言,它是否比我们目前的测试更好,或者至少和我们目前的测试一样好,这些测试是在全国各地的英国公共卫生实验室进行的?

对于新技术或测试,正确的做法是对其进行彻底的评估。这已经在阿登布鲁克医院进行了临床评估,在那里我们能够测试一百多名患者,其中一半确诊为COVID-19阳性,另一部分没有,它的灵敏度接近99%,这意味着如果一个房间里有一百个人患有COVID-19,它能够检测到其中的99人,这对于诊断测试来说是非常好的。而且它也没有检测到任何检测结果并将它们称为阳性,而实际上它们是阴性的。所以事实上它有100%的特异性。所以我想全国各地都会有很多人感兴趣。

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