为什么抗体测试可能不可靠

抗体检测给长期感染新冠病毒的患者带来了不同的信息。它们有多可靠?
2020年8月11日

采访

克莱尔·布莱恩特,剑桥大学

TEST-TUBE-COVID

Covid-19样本检测

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克里斯·史密斯向剑桥大学免疫学家克莱尔·布莱恩特询问了为什么抗体测试对这些病人来说是一个错误的朋友。

克莱尔-是的。这有点令人失望,不是吗?当然,抗体是在感染过程中的一段时间内产生的,所以抗体测试的时机是绝对关键的。似乎在感染的第一周,使用抗体测试只能检测到30%的人。这是因为你的抗体才刚刚开始产生。然后在大约2-3周,抗体水平达到峰值时,大约70%的人呈阳性。在那之后我们就不太清楚了,因为这取决于抗体持续的时间和抗体测试的灵敏度。这有点令人失望,因为人们希望它能比这更明确一点,但它开始显示抗体测试不会像我们的首相希望的那样成为神奇的银弹。

瑞典的研究人员最近说,抗体不一定是万能的;实际上,白细胞——T细胞——也有助于抵抗感染,发挥着非常重要的作用,有些人可能没有抗体,但有很多T细胞。他们的意思是什么,你同意他们的观点吗?

克莱尔-是的,当然。我是说,关于免疫系统,每个故事都有两面性。T细胞所做的就是检测、挑选并摧毁被感染的细胞。T细胞也会通知B细胞,而B细胞是产生抗体的细胞,所以它也会帮助积累更多的抗体来攻击病毒。任何刺激T细胞反应的东西都有助于产生针对这种病毒的保护性免疫。所以抗体和T细胞实际上对产生潜在的保护性免疫反应至关重要。但是,我要说的是,我们希望这是将要发生的事情,我们希望这是疫苗应该做的,是刺激抗体反应和T细胞反应。但到目前为止,我们还不知道因为我们还没有得到数据。

克里斯:如果我们看看其他冠状病毒——因为每年冬天有四种常见的人类冠状病毒,它们会导致常见的感冒症状——其中一种病毒通过与这种新型冠状病毒完全相同的根感染细胞。那么我们能否从免疫系统对此的反应中得到一些线索,从而了解对这种新病毒的长期反应可能是什么?

克莱尔:你可以获得针对这种特定冠状病毒的抗体,这将有助于你在一段时间内预防感冒。问题是保护作用似乎不能持续很长时间。所以有很多讨论,如果你使用疫苗,你需要定期加强吗?如果有,频率是多少?因为你对引起感冒的冠状病毒的保护似乎不会持续很长时间。

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