我们该有多担心呢?

2014年的一份报告估计，每年有70万人死于抗生素耐药感染，如果不采取任何措施，到2050年，这一数字可能上升到每年1000万。尼克·布朗医生是阿登布鲁克医院的医学顾问，他告诉克里斯·史密斯，如果我们找不到解决办法，会发生什么……

尼克:我认为，虽然，正如你所说，这些只是估计，但这些数字确实相当可怕。你引用的同一份报告也对抗菌素耐药性进行了财务评估，并估计到2050年，世界的成本将达到66万亿美元，这些数字真的很可怕。

克里斯-这是生命的损失，生产力的损失，医院的感染控制机制-这是钱的去向吗?

尼克-以上都是真的。举两个例子，如果我们没有抗生素来治疗正在接受化疗的癌症患者的感染，那么我们可能无法治疗这些患者的感染，他们可能无法在治疗后存活下来。

同样地，如果我们不能在病人没有感染的情况下做髋关节置换术，那么为什么要做髋关节置换术，这样人们就不能去上班了。所以各种各样的影响，这些估计试图把所有这些都考虑进去。

克里斯-我们一开始就制造了抗生素。到目前为止，我们已经有很多了，只有当我们拥有比以往任何时候都更好的技术时，它才成为一个问题。所以我们为什么不直接制造新的抗生素分子呢?

尼克:在过去20年左右的时间里，确实缺乏新的抗生素开发，我认为这真的是悄悄降临到我们身上了。当我们因为耐药性而不能再使用抗生素时，我们真的习惯了简单地用另一种抗生素代替它。但现在已经没有了。开发一种抗生素需要很长时间，近年来，许多大型制药公司已经决定，这真的不是他们想进入的一个经济领域或市场。

克里斯:这是因为你的药物有很快产生耐药性的风险，因此你可能赚不到钱，所以最好去治疗高血压、胃溃疡等疾病，因为人们会用你的药片多年，你会赚很多钱吗?

尼克:当然，是的。

政府不应该介入吗?

尼克:这是目前国际上正在讨论的问题。抗生素耐药性是一个公共卫生问题，而不是应该由市场来管理的问题吗?

克里斯:为什么会发生这种情况呢?如果你看看抗生素之前的时代，在我们知道抗生素之前，在我们甚至不知道细菌会导致肺结核等疾病之前，比如19世纪伦敦的死亡率直线下降?人们活得更久了，他们不会死于这些感染，那么为什么现在会发生这种情况，我们就不能过一种更清洁的生活吗?

尼克-我同意你的看法。我认为干净的生活有助于预防感染。我认为改善卫生是控制抗生素耐药性的一个组成部分。如果我们看看发展中国家，那里的一些卫生标准、下水道、清洁饮用水等都不是很好，那么这些地方就会成为抗生素耐药性传播的温床，因为这些地区的感染率非常高。我们必须在全球范围内采取一些措施来改善这种情况，这将帮助我们在未来保持抗生素的可持续性，而不是控制抗生素。我认为我们需要学习如何将抗生素作为一种稀缺资源来使用或治疗。

中国不会这么做吧?《柳叶刀》杂志去年发表的一篇论文显示，英国将1.25万吨粘菌素(一种用于治疗某些感染的最后抗生素)用于农场动物。

尼克:这就是为什么我们强调这是一个真正的所谓的“同一个健康”问题是如此重要。不仅仅是人类使用抗生素，农业和环境也使用抗生素。