追踪埃博拉疫情

为什么埃博拉疫情如此难以控制?为什么它会袭击美国现在的世界吗?来自剑桥大学的疾病建模师科林·拉塞尔向克里斯·史密斯解释说，有多少流行病是从疾病的动物宿主开始的……

Colin -大多数被认为具有大流行风险的病原体源自动物。比如来自猪或鸟类的流感病毒，埃博拉病毒，我们通常从丛林肉中获得，但它们的原始宿主是蝙蝠，还有大量其他病原体，当它们进入人类体内时，会导致非常严重的疾病。困难在于世界各地的动物体内存在着大量的病原体。作为科学家和公共卫生官员，我们面临的主要挑战之一是，挑选出最有可能导致下一次大流行的病毒之一，并制定措施，一旦病毒在人与人之间传播，就能减轻病毒的传播。

克里斯:所以，换句话说，我们知道风险是存在的，我们只需要警惕它可能发生的事实，并迅速采取措施。

科林:没错。我的意思是，反应在这里真的是至关重要的因素。在过去的40年里，埃博拉病毒爆发了很多次。早在疫情爆发之前，它们就已经被控制住了，因为总的来说，当应对措施迅速有效时，埃博拉疫情就很容易得到控制。但当反应比预期的慢时，事情就会变成我们现在所处的情况。

克里斯:但可以说，苏西·英格利希(在早些时候的采访中)说过，埃博拉病毒首次被描述是在1976年。那时的世界在医学、通讯、人口方面都比我们今天要原始得多，而今天，这些问题都没有出现，并造成了一个大问题。为什么呢?

Colin -这是一个复杂的情况，没有足够快速的反应来控制局势，限制疾病传播的早期阶段。一旦疾病进入指数增长阶段，即2个病例增加4个病例，再增加16个病例，等等，那么控制它也会变得呈指数增长。因为当被感染的人数翻倍时，控制这种爆发所需的资源数量更像是翻了两番甚至更糟。

克里斯——所以,做监测,然后你会说,我们需要做的是意识到这种风险,注意这一事实,随着人口增长,人们有更多的可能性接触野生动物,我们需要某种形式的网络世界各地然后科学家像你在哪里看的警告信号可能即将发生的所以你可以部署快速反应你说我们需要什么?

Colin:世界卫生组织和各国政府管理着各种各样的应对网络，目的是检测异常活动。但是我们在很多低收入国家面临的困难是很难区分正常和不正常。因此，在西非的很多地方，人们去看医生，因为他们觉得不舒服，甚至没有做任何诊断测试，他们被告知他们得了疟疾，他们应该回家。然而，有许多不同的疾病在早期都有类似疟疾的症状。所以，在非洲疟疾流行的地区，这并不是一个不合理的假设。但这意味着你会错过那些有可能引发像我们现在这样的情况的特殊情况。

我们最基本需要的一件事是我们需要在全球范围内发展基本的公共卫生基础设施。让我感到震惊的是，每年大约有180万人死于腹泻。现在，这些人基本上不在英国了。他们通常在低收入国家，那里的公共卫生基础设施通常非常薄弱。但是，如果我们——作为高收入国家的我们——能够在低收入国家发展基本的公共卫生基础设施，这样他们就可以应对腹泻等疾病，我们就有更大的机会能够区分普通疾病和特殊疾病，并且能够在还不够早的时候发现像目前埃博拉病毒爆发这样的病例，我们真的可以做些什么。

克里斯-换句话说，这都是关于预测。

科林:这都是关于我们在事情发生时迅速做出反应的能力。