管理更年期

更年期可能会产生许多症状，如睡眠紊乱和潮热，以及其他健康问题，如骨质疏松症。我们能做些什么来解决这些问题呢?妇科医生、《更年期问题》杂志的创始人希瑟·柯里接受了亚当·墨菲的采访。

亚当:开始经历更年期的女性有什么选择?

Heather -第一种选择，也是所有女性都需要知道并且可以继续解决的是饮食和生活方式问题。正如我们从朱丽叶那里听到的，这对骨骼健康有影响，而且减少吸烟，减少饮酒，减少咖啡因，保持健康的饮食和大量的运动也可以帮助那些我们听伊莫金说过的早期更年期症状。但实际上，许多女性可能真的在与症状作斗争，可能没有正确的心态来改变她们的饮食和生活方式。通常我们确实需要帮助他们控制症状，但接着继续建议和鼓励他们改变饮食和生活方式。最有效的治疗方法是激素替代疗法，它确实做到了包装上说的那样。它取代了荷尔蒙。我们听说更年期的后果，无论是早期症状，中期症状，都与阴道和膀胱问题有关，还有长期症状，比如骨骼健康的变化都是由于缺乏雌激素造成的。

希瑟:因此，激素替代疗法的目的是让雌激素恢复。有很多方法可以服用雌激素。它可以是每日片剂，每周两次贴片，每周贴片，每天涂在大腿或手臂上的凝胶，还有喷雾，这是最新的选择，可以涂在手臂上。所以主要的部分是雌激素。正如我们所听说的，雌激素在全身都有作用，当它进入血液循环，它会在全身循环，帮助实现我们听说过的效果。除非有人切除了子宫，否则与之相关的另一种激素是孕激素。所以这是为了防止雌激素刺激子宫内膜，如果持续时间足够长可能会增加内膜增厚的风险，事实上，子宫内膜癌。但是我们有方法可以很简单地结合孕激素，比如在每日药片或贴片中，或者可以作为单独的选择与单独的雌激素一起服用。所以有很多选择可以考虑。女性花时间获取信息并找出最适合自己的方法是非常重要的。

亚当-当我们谈到任何一种治疗，任何一种治疗，都会有副作用。正如凯瑟琳提到的，如果激素在体内停留的时间越长，患乳腺癌的风险就越高。这种情况也适用于激素替代疗法吗?

Heather:某些类型的激素替代疗法与乳腺癌风险的小幅增加有关。因此，如果一个女人能够只服用雌激素，就像我说的，只有当她切除了子宫，子宫被切除了，这才有意义，那么患乳腺癌的风险似乎很少或没有增加的风险。然而，如果雌激素和孕激素联合使用，那么50岁以后持续5年以上的某些类型的激素替代疗法可能会刺激已经存在的乳腺癌细胞，而不是真正导致乳腺癌细胞转变为癌症。所以对风险的感知是非常重要和复杂的。所以如果一个妇女只有轻微的更年期症状并且知道她身边的人患有乳腺癌，那么她就会更关心乳腺癌的风险而不是激素替代疗法的好处。而另一个女人没有任何类型的乳腺癌密切的历史为她然后有明显的症状,会有更多的好处通过荷尔蒙替代疗法,但总体来说大多数女性在60岁或10年内的更年期绝经期症状和骨骼健康的危险因素,或者可能只是骨骼健康的危险因素,荷尔蒙替代疗法的好处远远大于风险。